Bao hiem y tế theo gia đình: Còn nhiều bất cập

Luật bao hiem y tế sửa đổi đã có hiệu lực từ 1/1/2015. Dù đã đưa vào thực hiện 1 tháng nhưng luật sửa đổi này vẫn còn khá nhiều bất cập, gây khó khăn cho người dân muốn tham gia bảo hiểm y tế.Không những vậy, chính những đơn vị, cán bộ thực hiện cũng bối rồi trong việc tiến hành làm thủ tục và gặp không ít khó khăn.

Bắt buộc mua bảo hiểm y tế đối với hộ gia đình

Bao hiem bắt buộc phải tham gia

Chỉ trong vòng 1 tháng đưa luật bao hiem y tế mới sửa đổi vào thực hiện, đã có rất nhiều ý kiến của người dân gửi về cho Trưởng ban chính sách bảo hiểm y tế về việc mua thẻ bao hiem y tế theo hộ gia đình.

Khác với trước đây, bảo hiểm y tế là tự nguyện, mua theo cá nhân, theo luật mới thì buộc phải mua theo hộ gia đình, tất cả các thành viên trong hộ gia đình đều phải mua bảo hiểm y tế, nếu một thành viên viên không mua thì tất cả các thành viên còn lại cũng không được mua. Hộ gia đình ở đây là tất cả các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu.

Người dân có trách nhiệm phải khai đúng sự thật về các thành viên chưa có bảo hiểm y tế, nếu khai không đúng sự thật, khi bị phát hiện sẽ bị xử lí theo chế tài, thậm chí bị thu lại thẻ.

Không những người dân, mà ngay cả các cơ quan thực hiện thủ tục cũng gặp không ít khó khăn vì những quy định mới. 

Hoãn điều trị vì thẻ bảo hiểm y tế:

Có không ít trường hợp hộ nghèo hoãn điều trị, hoãn mổ vì chưa có thẻ bao hiem y tế. Theo Phó Tổng giám đốc bảo hiểm xã hội Việt Nam, nguyên tắc là cơ quan bảo hiểm chỉ có thể cấp bảo hiểm cho hộ nghèo khi nhận được danh sách được gửi từ sở lao động, thương binh và xã hội các tỉnh, thành. Nếu có lý do gì đó khiến cho địa phương không thể xét duyệt được hộ nghèo, không có danh sách thì cơ quan cũng không cấp thẻ được. 

Nếu các trường hợp đang điều trị mà thẻ hết hạn thì sẽ tiếp tục được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán đến hết đợt điều trị. Các trường hợp khác chưa được cấp thể thì sẽ phải chi trả hoàn toàn viện phí.